社區藥局震撼初體驗

藥學系四年級 謝承翰

 

回憶上學期修過的社區藥局概論以及非處方用藥概論，每堂課由經驗豐富、身懷絕技的各個講師幫助我們熟悉社區藥局的相關知識，而我們學生在課程中也不斷進行討論與案例演練，如此反覆練習諮詢技巧與所學知識。因此，在實際到社區藥局實習之前，覺得自己也算是 「有備而來」吧，豈知，一直要等到親自站在藥局櫃檯，面對各式各樣的病人以及實際的營運狀況時，猶如當頭棒喝，這才恍然大悟: 原來真正要學習的事情實在是太多太多，有很多無法被理論性知識取代的實際經驗是無法事先模擬的。因此每天面對不同的挑戰、迎向全新的衝擊，勉勵自己應該更謙虛、更努力地學習。

    最大的感觸是，課本學過的知識和藥局實務應用之間的落差，遠比想像中來得大，其中的原因不外乎:平常上課的同學們都有一定的醫療知識背景，因此在案例演練的過程中，較無專業知識的溝通障礙；而社區藥局面對的情況剛好相反，在絕大多數的情況下，病人不具相關的醫療背景，常常不了解問題所在，也不會主動問問題。因此，如何適當的「引導」民眾了解問題所在，並用對方聽得懂的方式傳達正確的用藥觀念，我覺得是藥師最重要的溝通能力。第一次和病人溝通難免遇到挫折，常常有雞同鴨講的情況，很多醫療人員習慣用的專業術語其實民眾並不瞭解，因此病人衛教第一步--，評估對方的認知能力與接受程度，便顯得十分重要。當然，未來即將成為藥師的我們也要學習如何調整自己的溝通技巧，畢竟病人衛教的重點就是在於傳達正確的醫藥觀念，可以適時輔以圖形或是數字幫助病人記憶（有遇過病人早上吃藥要求藥師畫一隻公雞），最保險的還是衛教完後，請病人自己重複一次內容，方可得知對方獲得的訊息正確與否。

有效的溝通需要花費相當多的時間，而社區藥局藥師的時間較醫院的藥師來得充裕，因此實習的過程中有更多機會觀察藥師衛教的技巧與內容，非常感謝指導藥師滕藥師耐心地指導我病人溝通技巧，同時也鼓勵我親自上陣磨練所學知識 （當然救援不可少），這樣的機會實在非常難得 ! 受益良多! 另外，實習的過程中也體會到在工作環境中如何和其他人的相處之道，站在學習者的角度，擁有積極的態度，主動找事做，多看多學，可以讓自己學到比預期的更豐富也更多元，本來，學習就是要靠自己主動爭取的。

另外一項不一樣的體悟，就是社區藥局實習前一個月曾在藥廠實習，看著一個個藥物從原料經過檢測、製藥、品管、包裝成產品、經過行銷一路到社區藥局，最後在藥師督導下，依照處方親手交付病人，叮嚀應該注意的地方，如此完整的經驗，心中感到無比充實，事實上，從生產端一直到消費端的經驗整合，更有助於藥物的改良。

相信未來無論從事社區藥局藥師，或是藥廠的藥物研發人員，這樣的經驗能給我不同的觀察角度，促使我從不同的角度思考問題，說不定或許能得到全新的體悟，這都要感謝暑期兩個不同的實習機構提供難得的實習機會。

 

圖：實習指導滕肇緹藥師（左）與作者（右）合攝於康宜庭藥局一隅。